Kai ateina laikas įsigyti pagalbines judėjimo priemones, pvz., paspirtukus, daugelis žmonių pasitiki draudimu, kad padėtų jas sumokėti.Jei esate Medicare naudos gavėjas ir ketinate įsigyti mobilųjį paspirtuką, jums gali kilti klausimas: „Ar Medicare mokės už mobilųjį paspirtuką?Draudimo plano, norint įsigyti mobilumo paspirtuką, proceso sudėtingumas.
Sužinokite apie sveikatos draudimą:
„Medicare“ B dalis apima medicininiu požiūriu būtiną patvarią medicinos įrangą (DME), kuri yra „Medicare“ dalis ir gali būti skirta mobiliesiems paspirtams.Tačiau verta paminėti, kad ne visi mobilūs paspirtukai yra apdrausti sveikatos draudimu.„Medicare“ paprastai teikia paspirtukų draudimą asmenims, kurių sveikatos būklė labai veikia jų mobilumą.Be to, asmenys turi atitikti kelis konkrečius kriterijus, kad galėtų gauti draudimą.
Tinkamumo medicininiam draudimui kriterijai:
Norint nustatyti, ar asmuo turi teisę gauti „Medicare“ draudimą mobiliesiems motoroleriams, turi būti laikomasi tam tikrų reikalavimų.Asmuo turi turėti sveikatos sutrikimų, dėl kurių negali atlikti kasdienės veiklos, pavyzdžiui, vaikščioti, be vaikštynės pagalbos.Tikimasi, kad padėtis išliks mažiausiai šešis mėnesius ir per tą laiką reikšmingo pagerėjimo nebus.Be to, asmeninis gydytojas turi paskirti mobilųjį paspirtuką, jei medicininiu požiūriu būtina, ir pateikti atitinkamus dokumentus Medicare.
Veiksmai norint gauti mobilųjį paspirtuką per Medicare:
Norint įsigyti mobilųjį paspirtuką per Medicare, reikia atlikti tam tikrus veiksmus.Pirmiausia turite pasikonsultuoti su gydytoju, kuris įvertins jūsų būklę ir nuspręs, ar reikalingas mobilusis paspirtukas.Jei gydytojas nuspręs, kad atitinkate tinkamumo kriterijus, jis paskirs jums mobilųjį paspirtuką.Be to, kartu su receptu turi būti pateiktas medicininės būtinybės pažymėjimas (CMN), kuriame pateikiama išsami informacija apie jūsų diagnozę, prognozę ir medicininį mobilaus paspirtuko poreikį.
Kai CMN bus užpildytas, jis turėtų būti pateiktas kvalifikuotam DME teikėjui, kuris priima užduotį iš Medicare.Teikėjas patikrins jūsų tinkamumą ir jūsų vardu pateiks pretenziją Medicare.Jei „Medicare“ patvirtins pretenziją, jie sumokės iki 80% patvirtintos sumos, o jūs būsite atsakingas už likusius 20% ir visus išskaitymus ar bendrąjį draudimą, atsižvelgiant į jūsų Medicare planą.
Aprėpties apribojimai ir papildomos parinktys:
Verta paminėti, kad sveikatos draudimas turi tam tikrus paspirtukų draudimo apribojimus.Pavyzdžiui, „Medicare“ neapims motorolerių, naudojamų lauko pramogoms.Be to, sveikatos draudimas paprastai mano, kad paspirtukai su pažangesnėmis funkcijomis ar atnaujinimais nėra apdrausti.Tokiais atvejais asmenims gali tekti įsigyti šiuos priedus iš savo kišenės arba apsvarstyti kitas papildomo draudimo galimybes.
Išvada:
Mobilumo paspirtuko įsigijimas per Medicare gali būti tinkamas pasirinkimas tinkamiems naudos gavėjams.Tačiau labai svarbu suprasti tinkamumo kriterijus, būtinus dokumentus ir apribojimus, susijusius su draudimu.Atlikdami šiame išsamiame vadove nurodytus veiksmus, galite naršyti Medicare sistemoje ir nustatyti, ar bus padengtos jūsų mobilumo paspirtuko išlaidos.Nepamirškite pasikonsultuoti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju ir Medicare atstovu, kad išsiaiškintumėte visas abejones ir užtikrintumėte sklandžią prieigą prie jums reikalingų judėjimo priemonių.
Paskelbimo laikas: 2023-06-26